02722 級配粒料基層－自主檢查表（02722篇；111.V1）

工程名稱
分項工程名稱	級配粒料基層自主檢查表
檢查位置		檢查日期	年月日
施工流程	▓施工前檢查 ▓施工中檢查 ▓施工後檢查
檢查結果	○檢查合格 ╳有缺失需改正／無此檢查項目
檢查項目	設計圖說、規範之檢查標準（定量/定性）	實際檢查情形（敘述檢查值）	檢查結果
施工前	路基高程	＊綜橫斷面高程	路基斷面高程符合設計圖說
施工中	分層填築	材料均勻撒佈	路基以機動平路機或適當機具攤平、粒料無明顯不均勻或析離
施工中	分層填築	每層壓實厚度	每層最大壓實厚度<20【】cm（鬆鋪厚度約為壓實厚度之 1.35 倍），亦不得小於所用粒料標稱最大粒徑之2 倍
工中	分層填築	級配滾壓方式	以10【】t 以上之三輪壓路機或振動壓路機滾壓沿縱向進行，由低往高或由外往內滾壓
		級配滾壓	滾壓方向應與路中心線平行，每次重疊後輪之一半，直至全部滾
		方式	壓堅實，達到所規定之壓實度時為止
施工後	完成面檢測	＊頂面平整度	任一點之高低差≦2.5【】cm 以內
工後	完成面保養	經常灑水養護	防止基層細料散失及破損。
	養	＊表面完整	發現有高程偏差過大、損壞或不良
		性	情況時，重新整平滾壓
缺失複查結果：
□已完成改善
□未完成改善，填至「不合格管制總表」第○項進行追蹤改善
複查日期：年月日
複查人員職稱：簽名：
備註：
1.檢查標準及實際檢查情形應具體明確（例：磚砌完成後須不透光）或量化尺寸（例：磚縫
7mm~10mm）。
2.檢查結果合格者註明「○」，不合格者註明「╳」，如無需檢查之項目則打「／」。
3.嚴重缺失、缺失複查未能及時完成改善，應填具「不合格品管制總表」進行追蹤改善，本
表單可先行存檔。
4.本表由工地現場工程師或領班實地檢查後覈實記載簽認。

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