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附錄四 查核項目表（1／3）；原PDF第239–245頁。
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¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第239頁
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附錄 4 查核項目表 表 02060-1 交通部公路總局 環境影響說明書委託服務查核項目表 第 1 頁，共 2 頁 工程名稱 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 (1) 契約本文（含開標紀錄及詳細價目單）有□ 無□ 統一使用「契 填表人： 年 (2) 投標須知 有□ 無□ 約」，不用「合 契 月 約 (3) 補充說明 有□ 無□ 約」。 科長： (4) 投標廠商聲明書 有□ 無□ 日 逾期應按契約規 (1) 於契約簽訂日起 20 日內提出。 有□ 無□ 定計罰。 (2) 服務範圍及工作項目 有□ 無□ (2)~(10) 項 若 有 (3) 執行工作方式 有□ 無□ 缺漏，應退回修 (4) 工作時程及工作預定進度表 有□ 無□ 正。 (5) 工作組織架構及人員編組 有□ 無□ 工 (6) 人力運用計畫 有□ 無□ 作 填表人： (7) 工作人員之詳細資歷 有□ 無□ 年 執 行 (8) 期中報告之工作項目 有□ 無□ 月 科長： 計 (9) 環境品質現況調查明細表及評估範疇 有□ 無□ 畫 日 (10)經費細目 有□ 無□ 書 與契約之差異部 (11)環境品質現況調查項目及調查頻率與 是□ 否□ 分應提出合理說 契約內容相符。 明且符合「開發 行為環境影響評 (12)依作業準則第 9 條辦理開發行為及調 估作業準則」之 是□ 否□ 查評估範疇資訊公開。 規定。 (1) 契約簽訂日起 120 日內提出。 是□ 否□ 1.逾期應函文催 告，並按契約規 (2) 與工作執行計畫書提出之工作項目相符。 是□ 否□ 定計罰。 填表人： (3) 包含環評法第 6 條第 2 項第 1 款至第 期 年 2.各項調查之點 是□ 否□ 中 7 款之內容及至少一次之調查結果。 位於路線圖中標 月 報 科長： (4) 於收到審查意見日起第 20 日內提出期 告 示清楚，並以彩 是□ 否□ 日 中報告（修訂本）及光碟。 圖表示。 (5) 製作期中報告審查意見對照表 是□ 否□ (6) 依期中報告審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 附 4-1
¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第240頁
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表 02060-1 交通部公路總局 環境影響說明書委託服務查核項目表 第 2 頁，共 2 頁 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 (1) 依契約所訂期限提出。 是□ 否□ 逾期應函文催 (2) 製作預審審查意見修正對照表。 是□ 否□ 告，並按契約規 定計罰。 (3) 依預審審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 填表人： 期 年 (4) 包含環評法第 6 條第 2 項全部內容及 末 是□ 否□ 調查結果。 月 報 科長： 告 (5) 廠商應於期末報告前依作業準則第 15 日 條規定辦理完成相關會議，並將其辦 是□ 否□ 理情形及居民意見處理回應編製於期 末報告。 (1) 收到期末報告審查意見日起 20 日內提 逾期應函文催 是□ 否□ 填表人： 出。 告，並按契約規 年 初 (2) 期末報告審查意見修正對照表(另訂成 定計罰。 是□ 否□ 月 稿 科長： 冊)。 日 (3) 依期末報告審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 逾期應函文催 填表人： (1) 初稿經機關核可日起 5 日內提出。 是□ 否□ 年 說 告，並按契約規 明 (2) 初稿審查意見修正對照表(另訂成冊)。是□ 否□ 月 定計罰。 科長： 書 (3) 依初稿審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 日 (1) 收到審查結論日起 20 日內提出。 是□ 否□ 逾期應函文催 (2) 環保署審查意見修正對照表。 是□ 否□ 告，並按契約規 填表人： 年 定 (3) 依審查意見逐項說明修正完畢。 是□ 否□ 定計罰。 稿 月 (4) 附錄增列環保署大會審查結論與環保 科長： 本 署審查會議紀錄與定稿本同意備查之 是□ 否□ 日 公文影本。 1. 請依查核項目規定，於收到各項書件時進行初步審核。 備 2. 勾選結果為’否’者，請依注意事項辦理或退回顧問公司修正。 註 3. 填表人及科長請核章。 附 4-2
¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第241頁
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表 02060-2 交通部公路總局 環境影響評估報告書委託服務查核項目表 第 頁，共 2 頁 工程名稱 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 (1) 契約本文（含開標紀錄及詳細價目單）有□ 無□ 統一使用「契 填表人： 年 約」，不用「合 (2) 投標須知 有□ 無□ 契 月 約」。 約 (3) 補充說明 有□ 無□ 科長： (4) 投標廠商聲明書 有□ 無□ 日 逾期應按契約規 (1) 於契約簽訂日起 20 日內提出。 有□ 無□ 定計罰。 (2) 服務範圍及工作項目 有□ 無□ (2)~(10) 項 若 有 (3) 執行工作方式 有□ 無□ 缺漏，應退回修 (4) 工作時程、工作預定進度表 有□ 無□ 正。 (5) 工作組織架構及人員編組 有□ 無□ 工 (6) 人力運用計畫 有□ 無□ 作 填表人： 年 (7) 工作人員之詳細資歷 有□ 無□ 執 行 (8) 期中報告之工作項目 有□ 無□ 月 科長： 計 (9) 環境品質現況調查明細表及評估範疇 有□ 無□ 畫 日 (10)經費細目 有□ 無□ 書 與契約之差異部 分應提出合理說 (11)環境品質現況調查項目及調查頻率與 明 且 仍 需 符 合 是□ 否□ 契約內容相符。 「開發行為環境 影響評估作業準 則」之規定。 1.逾期應函文催 (1) 依契約所訂期限提出。 是□ 否□ 告，並按契約規 定計罰。 填表人： 期 年 (2) 與工作執行計畫書提出之工作項目相 2.各項調查之點 中 是□ 否□ 月 報 符。 位於路線圖中標 科長： 告 示清楚，並以彩 日 (3) 包含環評法第 11 條第 2 項第 1 款至第 圖表示。 是□ 否□ 7 款之內容及至少一次之調查結果。 附 4-3
¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第242頁
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表 02060-2 交通部公路總局 環境影響評估報告書委託服務查核項目表 第 頁，共 2 頁 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 (1) 依契約所訂期限提出。 是□ 否□ 逾期應函文催 期 年 (2) 期中報告審查意見修正對照表。 是□ 否□ 告，並按契約規 填表人： 末 定計罰。 (3) 依期中報告審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 月 報 科長： 告 (4) 包含環評法第 11 條第 2 項全部內容及 是□ 否□ 日 調查結果。 期 (1) 收到期末報告審查意見日起 20 日內提 逾期應函文催 是□ 否□ 末 填表人： 出。 告，並按契約規 年 報 (2) 期末報告審查意見修正對照表(另訂成 定計罰。 告 月 是□ 否□ 科長： 修 冊)。 正 日 (3) 依期末報告審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 本 逾期應函文催 評 (1) 經機關核可日起 5 日內提出。 是□ 否□ 填表人： 年 估 告，並按契約規 書 (2) 審查意見修正對照表(另訂成冊)。 是□ 否□ 月 定計罰。 科長： 初 (3) 依審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 稿 日 (1) 於規定時限內提出。 是□ 否□ 逾期應函文催 (2) 環保署審查意見修正對照表。 是□ 否□ 告，並按契約規 填表人： 年 定 (3) 依審查意見逐項說明修正完畢。 是□ 否□ 定計罰。 稿 月 (4) 附錄增列環保署大會審查結論與環保 科長： 本 署審查會議紀錄與定稿本同意備查之 是□ 否□ 日 公文影本。 1. 請依查核項目規定，於收到各項書件時進行初步審核。 備 2. 勾選結果為’否’者，請依注意事項辦理或退回顧問公司修正。 註 3. 填表人及科長請核章。。 附 4-4
¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第243頁
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表 02060-3 交通部公路總局 環境影響差異分析報告委託服務查核項目表 第 頁，共 2 頁 工程名稱 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 (1) 契約本文（含開標紀錄及詳細價目單）有□ 無□ 統一使用「契 填表人： 年 約」，不用「合 (2) 投標須知 有□ 無□ 契 約」。 月 約 (3) 補充說明 有□ 無□ 科長： (4) 投標廠商聲明書 有□ 無□ 日 逾期應按契約規 (1) 於契約簽訂日起 20 日內提出。 有□ 無□ 定計罰。 (2) 服務範圍及工作項目 有□ 無□ (2)~(10) 項 若 有 缺漏，應退回修 (3) 執行工作方式 有□ 無□ 正。 (4) 工作時程、工作預定進度表 有□ 無□ (5) 工作組織架構及人員編組 有□ 無□ 工 (6) 人力運用計畫 有□ 無□ 作 填表人： 年 執 (7) 工作人員之詳細資歷 有□ 無□ 行 月 (8) 報告書之工作項目 有□ 無□ 科長： 計 (9) 環境品質現況調查明細表及評估範疇 有□ 無□ 畫 日 書 (10)經費細目 有□ 無□ 與契約之差異部 分應提出合理說 (11)環境品質現況調查項目及調查頻率與 明且符合「開發 是□ 否□ 契約內容相符。 行為環境影響評 估作業準則」之 規定。 (1) 依契約所訂期限提出。 是□ 否□ 逾期應函文催 填表人： 告，並按契約規 年 (2) 與工作執行計畫書提出之工作項目相 是□ 否□ 初 定計罰。 符。 月 稿 科長： (3) 包含環評法施行細則第 37 條第 3 項全 是□ 否□ 日 部內容及契約所訂調查結果。 附 4-5
¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第244頁
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表 02060-3 交通部公路總局 環境影響差異分析報告委託服務查核項目表 第 頁，共 2 頁 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 逾期應函文催 (1) 初稿經機關複審核可後 15 日內提出。 是□ 否□ 填表人： 差 年 告，並按契約規 異 (2) 初稿審查意見修正對照表(另訂成冊)。是□ 否□ 定計罰。 月 分 科長： 析 (3) 依初稿審查意見逐項修正完畢。 是□ 否□ 日 (1) 收到審查結論之日起 20 日內提出。 是□ 否□ 逾期應函文催 告，並按契約規 (2) 環保署審查意見修正對照表。 是□ 否□ 填表人： 年 定 定計罰。 (3) 依審查意見逐項說明修正完畢。 是□ 否□ 稿 月 科長： 本 (4) 附錄增列環保署大會審查結論與環保 署審查會議紀錄與定稿本同意備查之 是□ 否□ 日 公文影本。 1. 請依查核項目規定，於收到各項書件時進行初步審核。 備 2. 勾選結果為’否’者，請依注意事項辦理或退回顧問公司修正。 註 3. 填表人及科長請核章。 附 4-6
¶ 公路工程開發環境影響評估作業手冊｜原檔第245頁
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表 02060-4 交通部公路總局 工作進度月報表送審查核項目表 第 頁，共 1 頁 工程名稱 書 日 查核項目 符合 注意事項 核章 件 期 逾期應函請廠商 (1) 於每月五日前提送月報表。 是□ 否□ 提送。 (2) 工作事項 有□ 無□ (3) 工作進度 有□ 無□ (4) 工作人數及時數 有□ 無□ 工 (5) 相關函文資料 有□ 無□ 作 填表人： 年 (6) 異常狀況及因應對策 有□ 無□ 進 度 月 (7) 預定進度標示與工作執行計畫書相 是□ 否□ 科長： 月 同。 報 日 (8) 期中報告未完成審查程序前，總進度 表 標示低於該工作完成應付款之比例。 是□ 否□ （註：說明書、評估書為 40﹪） (9) 初稿未核可前，總進度標示低於該工 是□ 否□ 作完成應付款之比例。 （註：說明書、評估書為 80﹪；差異分析為 50﹪） 1. 請依查核項目規定，於收到工作進度月報表時進行初步審核。 2. 勾選結果為’否’者，請依注意事項辦理或退回顧問公司修正。 備 註 3. 填表人及科長請核章。 附 4-7
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來源：交通部公路局《公路工程開發環境影響評估作業手冊》，112年版。依政府網站資料開放宣告註明出處；本站分章與導覽整理不代表發布機關認可或背書。查核日期：2026年8月31日。