¶ 03110 場鑄結構混凝土用模板－施工抽查標準（031104篇；1131030.V2）（1／2）
二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-9 V2.0 2024/10表031104-M- 1 建築場鑄結構混凝土用模板工程材料設備送審標準表管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註
| 材料/設備名 稱 | 管理 項目 | 抽查標準 | 抽查 時機 | 抽查 方法 | 抽查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理 紀錄 | 備 註 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 材料資料送 審 | 協力 (材 料) 廠商 送審 | 1.材料應依契約規定提送 3 份樣品 2.廠商資料 | ＊施工 前 | 文件審 閱 | 施工前 一次 | 不得施 作，重 新提送 | 核備文件 | |
| ＊為檢驗停留點（或註明：抽查時機內除標示為「不定期」外，餘皆為抽驗停留點） | ||||||||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-10 V2.0 2024/10表031104-S-1 建築場鑄結構混凝土用模板工程施工抽查標準表施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註材料一般模板於商品本體面板或底板，以每個字3公分×3公分以上內容清晰可辨且不易磨滅方式標識「混凝土模板用合板」。
＊材料進場目視每次退料建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/附件製造廠商(或進口商)名稱、地址或商標。
清水模板版面的品質：作為混凝土模板使用之目的，而在其表、底面施以塗裝、印刷或被覆者，標示「兩面塗裝」「兩面印刷」或「兩面被覆」
標示「寬度方向跨距用」或「長度方向跨距用」
版面的品質：作為混凝土模板使用之目的，而在其表、底面施以塗裝、印刷或被覆者，標示「兩面塗裝」「兩面印刷」或「兩面被覆」
標示「寬度方向跨距用」或「長度方向跨距用」
| 施工 流程 | 管理 項目 | 抽查 標準 | 抽 查 時 機 | 抽 查 方 法 | 抽查 頻率 | 不合格 之處理 | 管理 紀錄 | 備 註 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 材 料 | 模 板 | 一般 模板 | 於商品本體面板或底板，以每個 字3公分×3公分以上內容清晰可辨 且不易磨滅方式標識「混凝土模 板用合板」。 | ＊ 材 料 進 場 | 目 視 | 每次 | 退料 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/附件 | ||
| 商品檢驗標識。 | ||||||||||
| 製造廠商(或進口商)名稱、地址 或商標。 | ||||||||||
| 製造年月日或批號。 | ||||||||||
| 清 水 模 板 | 木 模 | 使用木模時，應加釘防水合板。 | ||||||||
| 尺度(厚度X寬度X長度):以m、 cm、mm表示 | ||||||||||
| 版面的品質：作為混凝土模板使 用之目的，而在其表、底面施以 塗裝、印刷或被覆者，標示「兩 面塗裝」「兩面印刷」或「兩面被 覆」 | ||||||||||
| 標示「寬度方向跨距用」或「長 度方向跨距用」 | ||||||||||
| 鐵釘概不得露出釘頭為原則，如 情形特殊無法掩蔽釘頭時，應打 線畫定鐵釘位置，並應力求整 齊。 | ||||||||||
| 合 板 | 得免釘防水合板，合板應符合 CNS 8057標示 | |||||||||
| 尺度(厚度X寬度X長度):以m、 cm、mm表示 | ||||||||||
| 版面的品質：作為混凝土模板使 用之目的，而在其表、底面施以 塗裝、印刷或被覆者，標示「兩 面塗裝」「兩面印刷」或「兩面被 覆」 | ||||||||||
| 標示「寬度方向跨距用」或「長 度方向跨距用」 | ||||||||||
| 鐵釘概不得露出釘頭為原則，如 情形特殊無法掩蔽釘頭時，應打 線畫定鐵釘位置，並應力求整 | ||||||||||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-11 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註材料可調鋼管支柱底管尺寸
a.外徑60.5±0.3mm
b.厚度2.3±0.3mm接管尺寸
a.外徑48.6±0.25mm
b.厚度2.5±0.3mm＊材料進場目視每次退料結構混凝土用模板抽查紀錄表/附件標示製造年份，上、下半年或其縮寫五金配件所用脫模劑或塗料，應對混凝土面無任何不良反應、且用水或養護劑養護混凝土時無任何阻礙者。
(桃)第03110章 2.1.9＊材料進場目視每次退料結構混凝土用模板抽查紀錄表/附件固定模板之繫件、配件等，須為金屬製之模板箍、螺栓，不得使用金屬線扭絞固定。
(桃)第03110章 2.1.9施工前準備工作模板清理定期目視每次重新刨光並清潔建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表併接模板目視每次加釘防水合板或密接塗佈脫模劑模板使用前塗敷脫模劑，在排置鋼筋前完成。
目視每次重新塗佈脫模劑放樣位置及精度依施工圖(如附件)放樣
1.位置:基準線以水線拉直，訂出水平垂直基準線。
2.放樣點精度: 彈墨線與基準軸墨線校核±3 mm。
放樣完水準儀、
經緯基準軸線放樣重新校核放樣施工測量抽查紀錄表/照片/施工圖
| 施工 流程 | 管理 項目 | 抽查 標準 | 抽 查 時 機 | 抽 查 方 法 | 抽查 頻率 | 不合格 之處理 | 管理 紀錄 | 備 註 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 齊。 | ||||||||||
| 依模板用合板厚度及底板之單板 厚度表(CNS8057表6) | ||||||||||
| 材 料 | 可 調 鋼 管 支 柱 | 規格 | 底管尺寸 a.外徑60.5±0.3mm b.厚度2.3±0.3mm 接管尺寸 a.外徑48.6±0.25mm b.厚度2.5±0.3mm | ＊ 材 料 進 場 | 目 視 | 每次 | 退料 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/附件 | ||
| 標示 | 標示「模板支撐用」。 | |||||||||
| 標示製造年份，上、下半年或其 縮寫 | ||||||||||
| 標示製造廠商名稱或其縮寫 | ||||||||||
| 五 金 配 件 | 規格 | 所用脫模劑或塗料，應對混凝土 面無任何不良反應、且用水或養 護劑養護混凝土時無任何阻礙 者。 (桃)第03110章 2.1.9 | ＊ 材 料 進 場 | 目 視 | 每次 | 退料 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/附件 | |||
| 固定模板之繫件、配件等，須為 金屬製之模板箍、螺栓，不得使 用金屬線扭絞固定。 (桃)第03110章 2.1.9 | ||||||||||
| 施 工 前 | 準 備 工 作 | 模板 清理 | 整理模板面單面刨光 (桃)第03110章 2.2.5 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 重新刨 光並清 潔 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | ||
| 併接 模板 | 接縫必須密接，無法密接時，加 釘一層3mm厚之防水合板 (桃)第03110章 2.2.5 | 目 視 | 每次 | 加釘防 水合板 或密接 | ||||||
| 塗佈 脫模 劑 | 模板使用前塗敷脫模劑，在排置 鋼筋前完成。 | 目 視 | 每次 | 重新塗 佈脫模 劑 | ||||||
| 放 樣 | 放 樣 位 置 及 精 度 | 依施工圖(如附件)放樣 1.位置:基準線以水線拉直，訂出 水平垂直基準線。 2.放樣點精度: 彈墨線與基準軸 墨線校核±3 mm。 | ＊ 放 樣 完 成 | 水 準 儀 、 經 緯 | 基準 軸線 放樣 時 | 重新校 核放樣 | 施工測量 抽查紀錄 表/照片/ 施工圖 | |||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-12 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註柱、
牆模封模前清潔清除柱、
牆底雜物先將柱牆底雜物掃除，再以吸塵機吸除灰塵。
不定期目視每次清除後清除雜物並吸塵建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表安全衛生查驗點工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表；監造廠商應於危險性較高之作業項目施工前，實施查驗點檢查，填具查驗點抽查表。
桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知第十五點＊施工前目視1 次針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表施工中筏基大底模板組立底版模板位置不定期尺規、
水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片/附件斷面尺寸精度不定期尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片/附件不定期水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片/附件版斷面尺寸精度不定期目視、
尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片/附件ο施工縫止水帶施作＊澆置前目視1 次混凝土附屬品抽查紀錄表/照片
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 柱 、 牆 模 封 模 前 清 潔 | 儀 | ||||||||
| 柱 、 牆 模 封 模 前 清 潔 | 清除 柱、 牆底 雜物 | 先將柱牆底雜物掃除，再以吸塵 機吸除灰塵。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 清除 後 | 清除雜 物並吸 塵 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | ||
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 工地 職業 安全 衛生 督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表；監造廠商應於危險性 較高之作業項目施工前，實施查 驗點檢查，填具查驗點抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | ＊ 施 工 前 | 目 視 | 1 次 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
| 施 工 中 | 筏 基 大 底 模 板 組 立 | 底版 模板 位置 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(一)(如附 件)錘線偏離，填寫許可差 | 不 定 期 | 尺 規 、 水 準 儀 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片/ 附件 | |
| 施 工 中 | 筏 基 大 底 模 板 組 立 | 斷面 尺寸 精度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 不 定 期 | 尺 規 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片/ 附件 | |
| 施 工 中 | 基 大 底 模 板 組 立 | 高程 差 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(三)(如附 件)高程差，填寫許可差 | 不 定 期 | 水 準 儀 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片/ 附件 | |
| 立 | 版斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片/ 附件 | ||
| ο施 工縫 止水 帶施 作 | 依管理標準表第031501 篇執行 | ＊ 澆 置 前 | 目 視 | 1 次 | 依管理 標準表 第 031501 篇執行 | 混凝土附 屬品抽查 紀錄表/ 照片 | |||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-13 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*施工前目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表施工中基牆/地梁模板組立牆/柱/梁模板位置不定期尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片梁斷面尺寸精度不定期目視、
尺規每面地梁調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片垂直精度角柱外稜線錘線偏離±13mm定期目視、
尺規每面柱/牆/地梁調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表不定期目視每面柱/牆/地梁建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表模版斜撐斜撐間距: [60～90 cm]cm±[ ]mm，支撐角度[≦30°]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]±[ ]mm。
依模板應力及支撐架計算書(抽查前量化填入抽查紀錄表)。
不定期目視、
尺規每面柱/牆/地梁調整模板斜撐位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表安裝折斷式或回收式螺桿折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如採回收式螺桿建議應加上規定抽除後用發泡材料填平，若位於外牆則建議施作防水層。
不定期目視每面柱/牆/地梁折斷式螺桿：
折斷塗防鏽漆回收式螺桿：
抽除填塞施防水建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表牆內安裝V 型鐵檔定期目視、
尺每面牆修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *施 工 前 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
| 施 工 中 | 筏 基 牆 / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | 牆/ 柱/ 梁模 板位 置 | 牆/柱/梁位置許可差±25mm | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 時 | 調整模 板位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板抽查紀 錄表/照片 | |
| 施 工 中 | 筏 基 牆 / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | 梁斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四) (如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 地梁 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 施 工 中 | 筏 基 牆 / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | 垂直 精度 | 角柱外稜線錘線偏離±13mm | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 柱/ 牆/ 地梁 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |
| 施 工 中 | / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | 預留 清潔 孔 | 封模時模板底預留清潔孔。 | 不 定 期 | 目 視 | 每面 柱/ 牆/ 地梁 | 預留清 潔孔 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |
| 中 | 梁 模 板 組 立 | 模版 斜撐 | 斜撐間距: [60～90 cm]cm± [ ]mm，支撐角度[≦30° ]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 柱/ 牆/ 地梁 | 調整模 板斜撐 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |
| 立 | 安裝 折斷 式或 回收 式螺 桿 | 折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如 採回收式螺桿建議應加上規定抽 除後用發泡材料填平，若位於外 牆則建議施作防水層。 | 不 定 期 | 目 視 | 每面 柱/ 牆/ 地梁 | 折斷式 螺桿： 折斷塗 防鏽漆 回收式 螺桿： 抽除填 塞施防 水 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | ||
| 牆內 安裝 V 型 鐵檔 | 開口朝上，最下端一排離地＜30 cm，中間各支間隔≦60 cm。 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 | 每面 牆 | 修正至 合格間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 | |||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-14 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註隔件規表緊結器不定期尺規每面柱/牆/地梁修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表施工中筏基/柱/地梁模板組立ο施工縫止水帶施作＊澆置前目視1 次混凝土附屬品自主檢查表/照片安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*每週督導目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表施工中1樓底版模版組立版模板位置不定期尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片不定期水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/附件/照片版斷面尺寸精度不定期目視、
尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/附件/照片
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 隔件 | 規 | 表 | |||||||
| 緊結 器 | 依施工圖(檢查前量化填入自主檢 查表)間距: [ ]cm。 | 不 定 期 | 尺 規 | 每面 柱/ 牆/ 地梁 | 修正至 合格間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |||
| 施 工 中 | 筏 基 牆 / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | ο施 工縫 止水 帶施 作 | 依管理標準表第031501 篇執行 | ＊ 澆 置 前 | 目 視 | 1 次 | 依管理 標準表 第 031501 篇執行 | 混凝土附 屬品自主 檢查表/照 片 | |
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *每 週 督 導 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 1 樓 底 版 模 版 組 立 | 版模 板位 置 | 版位置許可差±25mm | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 時 | 調整模 板位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板抽查紀 錄表/照片 | |
| 施 工 中 | 樓 底 版 模 版 組 立 | 高程 差 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(三)(如附 件)高程差，填寫許可差 | 不 定 期 | 水 準 儀 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/附件/ 照片 | |
| 版斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/附件/ 照片 |
原頁影像（對照用）
二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-15 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註版底模支撐不定期尺規組模完成時調整支撐位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片施工中1樓底版模版組立預拱樓板模中央處預拱坡度1/300～1/500。
不定期水準儀組立樓板模板時預拱至標準建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片挑空排架樓板高度＞5m 者，應採用挑空排架代替鋼管支撐。
不定期尺規每次組立完成時採用挑空排架代替鋼管支撐。
建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片模板接縫*組立完成時目視、
尺規每次組立完成時加釘防水合板或密接建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片ο施工縫止水帶施作＊澆置前目視1 次混凝土附屬品自主檢查表/照片安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*每週督導目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表施工中邊角柱/牆外模封單面柱牆模板位置不定期尺規、
水準儀每面柱、
牆調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片/模板應力計算書斷面尺寸精度尺規每面柱、
牆調整模板位置垂直精度目視、
尺規每面柱、
牆調整模板位置模版斜撐目視每面柱調整模板斜撐
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 版底 模支 撐 | 支撐間距: [60～90 cm]cm± [ ]mm， ，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 完成 時 | 調整支 撐位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
| 施 工 中 | 1 樓 底 版 模 版 組 立 | 預拱 | 樓板模中央處預拱坡度1/300～ 1/500。 | 不 定 期 | 水 準 儀 | 組立 樓板 模板 時 | 預拱至 標準 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 施 工 中 | 1 樓 底 版 模 版 組 立 | 挑空 排架 | 樓板高度＞5m 者，應採用挑空排 架代替鋼管支撐。 | 不 定 期 | 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 採用挑 空排架 代替鋼 管支 撐。 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 工 中 | 模 版 組 立 | 模板 接縫 | 樓面板鋪釘時，其接縫間隙應＜2 mm，2～5 mm 間者可用白鐵皮補 釘，＞5 mm 者不得使用。 | *組 立 完 成 時 | 目 視 、 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 加釘防 水合板 或密接 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| ο施 工縫 止水 帶施 作 | 依管理標準表第031501 篇執行 | ＊ 澆 置 前 | 目 視 | 1 次 | 依管理 標準表 第 031501 篇執行 | 混凝土附 屬品自主 檢查表/ 照片 | |||
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *每 週 督 導 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
| 施 工 中 | 邊 角 柱 / 牆 外 模 封 單 面 | 柱牆 模板 位置 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(一) (如附 件)錘線偏離，填寫許可差 | 不 定 期 | 尺 規 、 水 準 儀 | 每面 柱、 牆 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片/ 模板應力 計算書 | |
| 施 工 中 | 柱 / 牆 外 模 封 單 面 | 斷面 尺寸 精度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四) (如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 不 定 期 | 尺 規 | 每面 柱、 牆 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片/ 模板應力 計算書 | |
| 中 | 模 封 單 面 | 垂直 精度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(一) (如附 件)錘線偏離，填寫許可差 | 目 視 、 尺 規 | 每面 柱、 牆 | 調整模 板位置 | 表/照片/ 模板應力 計算書 | ||
| 模版 斜撐 | 斜撐間距: [60～90 cm]cm± [ ]mm，支撐角度[≦30° ]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± | *組 立 | 目 視 | 每面 柱 | 調整模 板斜撐 | ||||
原頁影像（對照用）
二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-16 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註[ ]mm。
依模板應力及支撐架計算書(抽查前量化填入抽查紀錄表)。
完成時、
尺規安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*每週督導目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表施工中牆內模封雙面模/內柱模封四面柱牆模板位置不定期尺規、
水準儀每面柱調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片斷面尺寸精度不定期尺規每根柱調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片垂直精度角柱外稜線錘線偏離±13mm不定期目視、
尺規每面柱調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片不定期目視每根柱建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表預留澆置孔封模前目視每面牆應留位置重新組立留設建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表施工計畫應詳加說明及審查模版斜撐不定目視、
每面柱調整模板斜撐位置建築場鑄結構混凝土用模板
| 施工 流程 | 管理 項目 | 抽查 標準 | 抽 查 時 機 | 抽 查 方 法 | 抽查 頻率 | 不合格 之處理 | 管理 紀錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 完 成 時 | 、 尺 規 | 位置 | ||||||
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *每 週 督 導 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
| 施 工 中 | 柱 牆 內 模 封 雙 面 模 / 內 柱 模 封 四 面 | 柱牆 模板 位置 | 位置許可差±25mm。 | 不 定 期 | 尺 規 、 水 準 儀 | 每面 柱 | 調整模 板位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板抽查紀 錄表/照片 | |
| 斷面 尺寸 精度 | 檢查前請依照「表 03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)斷面尺 寸偏差，依照牆厚尺寸填寫許可 差 | 不 定 期 | 尺 規 | 每根 柱 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
| 垂直 精度 | 角柱外稜線錘線偏離±13mm | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 柱 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
| 預留 清潔 孔 | 封模時模板底預留清潔孔。 | 不 定 期 | 目 視 | 每根 柱 | 預留清 潔孔 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |||
| 預留 澆置 孔 | 高度較大之牆模板，每 1.5m 高留 一澆置孔。 | 封 模 前 | 目 視 | 每面 牆 | 應留位 置重新 組立留 設 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | 施 工 計 畫 應 詳 加 說 明 及 審 查 | ||
| 模版 斜撐 | 斜撐間距: [60～90 cm]cm± [ ]mm，支撐角度[≦30° ]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± | 不 定 | 目 視 、 | 每面 柱 | 調整模 板斜撐 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 | |||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-17 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註[ ]mm。
依模板應力及支撐架計算書(抽查前量化填入抽查紀錄表)。
期尺規抽查紀錄表/照片/模板應力計算書施工中柱牆內模封雙面模/內柱模封四安裝折斷式或回收式螺桿折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如採回收式螺桿建議應加上規定抽除後用發泡材料填平，若位於外牆則建議施作防水層。
不定期目視每面柱折斷式螺桿：
折斷塗防鏽漆回收式螺桿：
抽除填塞施防水建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表牆內安裝V 型鐵檔隔件不定目視、
尺規每面牆修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表緊結器不定期尺規每面柱修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*每週督導目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表施工中□梁模板組立梁模板位置不定期尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片梁斷面尺寸精度目視、
尺規每面牆調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片緊結器尺規每面柱調整間距位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片梁底模板水準組立梁底預拱至標準建築場鑄結構混凝
| 施工 流程 | 管理 項目 | 抽查 標準 | 抽 查 時 機 | 抽 查 方 法 | 抽查 頻率 | 不合格 之處理 | 管理 紀錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 期 | 尺 規 | 抽查紀錄 表/照片/ 模板應力 計算書 | ||||||
| 施 工 中 | 柱 牆 內 模 封 雙 面 模 / 內 柱 模 封 四 面 | 安裝 折斷 式或 回收 式螺 桿 | 折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如 採回收式螺桿建議應加上規定抽 除後用發泡材料填平，若位於外 牆則建議施作防水層。 | 不 定 期 | 目 視 | 每面 柱 | 折斷式 螺桿： 折斷塗 防鏽漆 回收式 螺桿： 抽除填 塞施防 水 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |
| 牆內 安裝 V 型 鐵檔 隔件 | 開口朝上，最下端一排離地＜30 cm，中間各支間隔≦60 cm。 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 牆 | 修正至 合格間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |||
| 緊結 器 | 依施工圖(檢查前量化填入自主檢 查表)間距: [ ]cm。 | 不 定 期 | 尺 規 | 每面 柱 | 修正至 合格間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *每 週 督 導 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
| 施 工 中 | □ 梁 模 板 組 立 | 梁模 板位 置 | 梁位置許可差±25mm | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 時 | 調整模 板位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板抽查紀 錄表/照片 | |
| 梁斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表 03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)斷面尺 寸偏差，依照牆厚尺寸填寫許可 差 | 目 視 、 尺 規 | 每面 牆 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | ||||
| 緊結 器 | 依施工圖(檢查前量化填入自主檢 查表)間距: [ ]cm。 | 不 定 期 | 尺 規 | 每面 柱 | 調整間 距位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
| 梁底 模板 | 跨距如＞6m，梁底中央部分須控 制隆起，做出1/300～1/500 之預 | 水 準 | 組立 梁底 | 預拱至 標準 | 建築場鑄 結構混凝 | ||||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-18 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註預拱拱坡度。
儀模板時土用模板抽查紀錄表/照片施工中□梁模板梁底模支撐依模板應力計算書(檢查前量化填入自主檢查表)。支撐間距:
[ ] 60～90 cm ± [ ]mm，尺寸:[ ]╳[ ]╳[ ] ±[ ]mm。
不定期尺規組模完成時調整間距建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片梁底模回撐時間梁底模拆模後當天完成回撐作業至21 天。
定期目視每次依照拆模時間建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表施工中□版模板組立版模板位置不定期尺規組模時調整模板位置施工測量抽查紀錄表/建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片高程差抽查前請依照「表03110-2 混凝土構造物許可差表」(三)高程差，填寫許可差不定水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片版斷面尺寸精度不定期目視、
尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片版底模支撐不定期尺規組模完成時調整間距建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片預拱樓板模中央處預拱坡度1/300～1/500。
不定期水準儀組立樓板模板時預拱至標準建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片挑空排架樓板高度＞5m 者，應採用挑空排架代替鋼管支撐。
不定期尺規每次組立完成時採用挑空排架代替鋼管支撐。
建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 預拱 | 拱坡度。 | 儀 | 模板 時 | 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||||
| 施 工 中 | □ 梁 模 板 組 立 | 梁底 模支 撐 | 依模板應力計算書(檢查前量化填 入自主檢查表)。支撐間距: [ ] 60～90 cm ± [ ]mm， 尺寸:[ ]╳[ ]╳[ ] ± [ ]mm。 | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 完成 時 | 調整間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 中 | 板 組 立 | 梁底 模回 撐時 間 | 梁底模拆模後當天完成回撐作業 至21 天。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 依照拆 模時間 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 版模 板位 置 | 版位置許可差±25mm | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 時 | 調整模 板位置 | 施工測量 抽查紀錄 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板抽查紀 錄表/照片 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 高程 差 | 抽查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(三)高程 差，填寫許可差 | 不 定 期 | 水 準 儀 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 版斷 面尺 寸精 度 | 抽查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)斷面尺 寸偏差，依照牆厚尺寸填寫許可 差 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每面 版 | 調整模 板位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 中 | 板 組 立 | 版底 模支 撐 | 支撐間距: [60～90 cm]cm± [ ]mm， ，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 不 定 期 | 尺 規 | 組模 完成 時 | 調整間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |
| 預拱 | 樓板模中央處預拱坡度1/300～ 1/500。 | 不 定 期 | 水 準 儀 | 組立 樓板 模板 時 | 預拱至 標準 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
| 挑空 排架 | 樓板高度＞5m 者，應採用挑空排 架代替鋼管支撐。 | 不 定 期 | 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 採用挑 空排架 代替鋼 管支 撐。 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 抽查紀錄 表/照片 | |||
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-19 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註模板接縫組立完成時目視、
尺規每次組立完成時加釘防水合板或密接建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片施工中樓梯模板踢高、
踏面尺寸精度＊鋼筋綁紮前尺規、
水準儀、
水平線每次組立完成時建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*每週督導目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表工中每階段模板全部完工前收尾工作模板組立情形及界面處理依施工圖組立，界面與空隙密合不透光。
不定期目視每次建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表□窗戶開口部位置尺寸精度配合磁磚計畫檢查位置，開口部放樣尺寸±13 mm不定尺規每開口部調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片□窗台留設澆置口設置直徑15~20mm 的間孔尺規每開口部建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片□牆、
柱模板鐵擋、
緊結器、間隔器、
五金等間距≦70 cm尺規建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片每階段模板全施工縫或伸縮縫設置□施工縫，採用之止水帶以木板模或以木條固定成凹榫或凸榫，每間隔[ ]m 設置一處，垂直縫寬度≦[ ]cm。
結構混凝土施工規範 第6.2 節、
第6.3 節不定期目視/丈量改善至查驗標準建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表( 參照施工縫或伸縮縫設置參閱第
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 模板 接縫 | 樓面板鋪釘時，其接縫間隙應＜2 mm，2～5 mm 間者可用白鐵皮補 釘，＞5 mm 者不得使用。 | 組 立 完 成 時 | 目 視 、 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 加釘防 水合板 或密接 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |||
| 施 工 中 | 樓 梯 模 板 | 踢高、 踏面尺 寸精度 | 踢高±6mm、踏面±13mm | ＊ 鋼 筋 綁 紮 前 | 尺 規 、 水 準 儀 、 水 平 線 | 每次 組立 完成 時 | 現場改 正 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *每 週 督 導 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 | ||
| 施 工 中 | 每 階 段 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 模板組 立情形 及界面 處理 | 依施工圖組立，界面與空隙密合不 透光。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 界面與 空隙密 合不透 光 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | |
| 施 工 中 | 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | □窗戶 開口部 位置尺 寸精度 | 配合磁磚計畫檢查位置，開口部放 樣尺寸±13 ㎜ | 不 定 期 | 尺 規 | 每開 口部 | 調整模 板位置 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| 施 工 中 | 部 完 工 前 收 尾 工 作 | □窗台 留設澆 置口 | 設置直徑15~20mm 的間孔 | 不 定 期 | 尺 規 | 每開 口部 | 留設澆 置口 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| 工 中 | 收 尾 工 作 | □牆、 柱模板 鐵擋、 緊結 器、間 隔器、 五金等 | 間距≦70 ㎝ | 期 | 尺 規 | 每面 牆 | 調整間 距 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| 每 階 段 模 板 全 | 施工縫 或伸縮 縫設置 | □施工縫，採用之止水帶以木板模 或以木條固定成凹榫或凸榫，每間 隔[ ]m 設置一處，垂直縫寬度≦ [ ]cm。 結構混凝土施工規範 第6.2 節、 第6.3 節 | 不 定 期 | 目 視 / 丈 量 | 每次 | 改善至 查驗標 準 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | ( 參 照施 工縫 或伸 縮縫 設置 參閱 第 | |
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二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-20 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查時機抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註部完工前收尾工作□伸縮縫，採用之止水帶以木板模隔開鋼筋並填塞保麗龍板，每間隔保麗龍板，每間隔[ ]m，垂直縫寬度≦[ ]cm，以適量填縫劑填縫。
結構混凝土施工規範 第6.2 節、
第6.3 節不定期目視/丈量改善至查驗標準建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表031501 篇使用解說之施工圖圖說)
施工中每階段模板全部完工前收尾工作雙向水平繫材不定期目視、
尺規每次組立完成確實施作雙向水平繫建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片支撐穩固狀態不定期目視、
尺規每次組立完成確實支撐立於堅實基建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片雙向貫材雙向貫材距梁邊＜3cm不定期尺規每次組立完成調整雙向貫材建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表/照片模板內之清潔狀況不定期目視每次組立完成建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表安裝螺桿貫通結構不定目視每次組立完成使用合乎管理標準之建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表澆置版面標高器設置＊澆置前目視每次組立完成建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表安全衛生查驗點每週工地職業安全衛生督導實施工地安全衛生設施項目之一般查驗，填具一般性作業安全衛生抽查表。
*每週督導目視2 次/週針對缺失改善至標準一般性作業安全衛生檢查表、安全衛生查驗點檢查表
| 抽 抽 施工 管理 抽查 查 查 抽查 不合格 管理 備 流程 項目 標準 時 方 頻率 之處理 紀錄 註 機 法 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 部 完 工 前 收 尾 工 作 | □伸縮縫，採用之止水帶以木板模 隔開鋼筋並填塞保麗龍板，每間隔 保麗龍板，每間隔 [ ]m，垂直縫寬度≦[ ]cm， 以適量填縫劑填縫。 結構混凝土施工規範 第6.2 節、 第6.3 節 | 不 定 期 | 目 視 / 丈 量 | 每次 | 改善至 查驗標 準 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | 0315 01 篇 使用 解說 之施 工圖 圖 說) | ||
| 施 工 中 | 每 階 段 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 雙向水 平繫材 | 高度＞3.5m 以上，每2 m 內依施 工圖位置設置(圖號:[____])是否 設置穩固。(抽查前量化填入抽查 紀錄表) | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 確實施 作雙向 水平繫 材 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 每 階 段 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 支撐穩 固狀態 | 支撐垂直固立於堅實基腳上，並以 水平繫材連結各支撐。 | 不 定 期 | 目 視 、 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 確實支 撐立於 堅實基 腳上 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| 施 工 中 | 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 雙向貫 材 | 雙向貫材距梁邊＜3cm | 不 定 期 | 尺 規 | 每次 組立 完成 時 | 調整雙 向貫材 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表/照片 | |
| 中 | 完 工 前 收 尾 工 作 | 模板內 之清潔 狀況 | 無木片、木屑、鐵釘等雜物 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 組立 完成 時 | 加強清 除 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | |
| 工 作 | 安裝螺 桿貫通 結構 | 貫通螺桿距離模板≧繫條直徑或 最小尺寸之2 倍，且≧2.0 cm。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 組立 完成 時 | 使用合 乎管理 標準之 螺桿 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | ||
| 澆置版 面標高 器設置 | 高度標記設置位置及所需數量應 依工程實際需要而定。 | ＊ 澆 置 前 | 目 視 | 每次 組立 完成 時 | 確實標 記 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | |||
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 每週工 地職業 安全衛 生督導 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛 生抽查表。 桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知第十五點 | *每 週 督 導 | 目 視 | 2 次/ 週 | 針對缺 失改善 至標準 | 一般性作 業安全衛 生檢查 表、安全 衛生查驗 點檢查表 |
原頁影像（對照用）
二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-21 V2.0 2024/10施工流程管理項目抽查標準抽查方法抽查頻率不合格之處理管理紀錄備註施工後模板作業完成抽查與處理完成面清潔度應將樓板上、梁底、柱、牆等底部所遺留之木屑、垃圾及雜物清掃乾淨。
目視每次清理乾建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表拆模作業模板拆除依第03110 章之表03110-1 規定。
無側模支撐之結構>12hr 即可拆模牆__天進行拆除作業柱__天進行拆除作業樑__天進行拆除作業板__天進行拆除作業目視每次技師檢討是否影響結建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表支撐架拆除目視每次調整拆除順序建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表拆模後作業拆模後螺桿去除目視每次填補建築場鑄結構混凝土用模板抽查紀錄表
| 施工 流程 | 管理 項目 | 抽查 標準 | 抽 查 時 機 | 抽 查 方 法 | 抽查 頻率 | 不合格 之處理 | 管理 紀錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 後 | 模 板 作 業 完 成 抽 查 與 處 理 | 完成面 清潔度 | 應將樓板上、梁底、柱、牆等底部 所遺留之木屑、垃圾及雜物清掃乾 淨。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 清理乾 淨 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | |
| 拆 模 作 業 | 模板拆 除 | 依第03110 章之表 03110-1 規定。 無側模支撐之結構>12hr 即可拆模 牆__天進行拆除作業 柱__天進行拆除作業 樑__天進行拆除作業 板__天進行拆除作業 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 技師檢 討是否 影響結 構 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | ||
| 支撐架 拆除 | 依施工圖說或工程司指示，照低支 撐強度，由上至下漸次拆除。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 調整拆 除順序 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | |||
| 拆 模 後 作 業 | 拆模後 螺桿去 除 | 小孔使用防水材料填補。 | 不 定 期 | 目 視 | 每次 | 填補 | 建築場鑄結 構混凝土用 模板抽查紀 錄表 | ||
| ＊為檢驗停留點（或註明：抽查時機內除標示為「不定期」外，餘皆為抽驗停留點） | |||||||||
原頁影像（對照用）
二級品管增訂 第031104 篇 建築場鑄結構混凝土用模板施工抽查程序及標準桃工施031104 031104-35 V2.0 2024/10表031104-MS- 1 建築場鑄結構混凝土用模板工程施工規範檢驗重點總表章節 名稱管理項目 依據之方法規範之要求頻率木料標示、缺點測定法CNS442、
CNS443
1.一般標示事項依下列規定。(a)樹種(或樹種)名稱。(b)材種區分。(c)尺度。(d)
品等。(e)生產廠商(或進口廠商)名稱、地址、電話。
2.依原木之缺點測定法規定，辦理木料之節、彎曲、鋸口縱裂及拉拔、環裂、腐朽、蟲蛀、幹空及其他缺點等。
使用前提出檢驗證明書面審查。
甲醛釋出量及中文標示 CNS 8057使用前提出檢驗證明書面審查。
甲醛釋出量、標示 CNS 1349F1，平均值0.3以下，最大值0.4以下；F2，平均值0.5以下，最大值0.7以下；F3，平均值1.5以下，最大值2.1以下。(參考合板應施檢驗業者說明會簡報；經濟部標準檢驗局)
使用前提出檢驗證明書面審查。
標示CNS 1349使用前提出檢驗證明書面審查。
使用前提出檢驗證明書面審查。
螺旋鋼製管模標示CNS 12737需標明1.尺度2.製造年月或其代號3.製造廠名或其商標。(CNS 12737)
每1000m取1支使用前提出檢驗證明書面審查。
鋼管支柱標示CNS 5644CNS 可調鋼管支柱依CNS 5644 A2078 之規定頂板及底板之標示項目如下：
A.製造廠商名稱或其縮寫
B.製造年份，上、下半年或其縮寫
C.標示「模板支撐用」。
底管尺寸
a.外徑60.5±0.3mm
b.厚度2.3±0.3mm接管尺寸
a.外徑48.6±0.25mm
b.厚度2.5±0.3mm使用前提出檢驗證明書面審查。
03110 可撓性聚標示CNS 3895止水帶相關抽查標準詳混凝土附屬品施工使用前提
| 章節 | 名稱 | 管理項目 | 依據之方法 | 規範之要求 | 頻率 | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 03110 | 木料 | 標示、缺點 測定法 | CNS442、 CNS443 | 1.一般標示事項依下列規定。(a)樹種(或 | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | |||||||||||
| 樹種)名稱。(b)材種區分。(c)尺度。(d) | ||||||||||||||||
| 品等。(e)生產廠商(或進口廠商)名稱、地 | ||||||||||||||||
| 址、電話。 | ||||||||||||||||
| 2.依原木之 | ||||||||||||||||
| 混凝土模 板用合板 | 甲醛釋出量 及中文標示 | CNS 8057 | 1.品名..於商品本體面板或底板，以每個 | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | ||||||||||||
| 字3 公分×3 公分以上內容清晰可辨且不易 | ||||||||||||||||
| 磨滅方式標示「混凝土模板用合板」。 | ||||||||||||||||
| 2.標準檢驗局商品檢驗標識， | 。 | |||||||||||||||
| 3.製造廠商(或進口商)名稱、地址或商 | ||||||||||||||||
| 標。 | ||||||||||||||||
| 4.製造年月日或批號。 | ||||||||||||||||
| 防水合板 | 甲醛釋出 量、標示 | CNS 1349 | F 1 | ，平均值0.3以下，最大值0.4以下； | F 2 | ， | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | |||||||||
| 平均值0.5以下，最大值0.7以下； | F 3 | ，平 | ||||||||||||||
| 均值1.5以下，最大值2.1以下。(參考合板 | ||||||||||||||||
| 應施檢驗業者說明會簡報；經濟部標準檢 | ||||||||||||||||
| 驗局) | ||||||||||||||||
| 標示 | CNS 1349 | 製品需標示：1.品名及層數2.數種與切銷 方法3.尺度4.膠合性能5.甲醛釋出量6.防 蟲處理7.製造廠商8.製造年月日或批號。 (CNS 1349) | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | |||||||||||||
| 鋼模 | 標示 | CNS 7334 | 需標明1.標稱2.製造年月或其代號3.製造 廠名或其商標。(CNS 7334) | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | ||||||||||||
| 螺旋鋼製 管模 | 標示 | CNS 12737 | 需標明1.尺度2.製造年月或其代號3.製造 廠名或其商標。(CNS 12737) | 每1000m取 1支 | ||||||||||||
| 鋼管施工 架 | 標示 | CNS 4750 | 單管施工架與框式施工架，皆需以鋼印標 示於施工架之位置。(CNS 4750) | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | ||||||||||||
| 鋼管支柱 | 標示 | CNS 5644 | CNS 可調鋼管支柱依CNS 5644 A2078 之規 定頂板及底板之標示項目如下： A.製造廠商名稱或其縮寫 B.製造年份，上、下半年或其縮寫 C.標示「模板支撐用」。 底管尺寸 a.外徑60.5±0.3mm b.厚度2.3±0.3mm 接管尺寸 a.外徑48.6±0.25mm b.厚度2.5±0.3mm | 使用前提 出檢驗證 明書面審 查。 | ||||||||||||
| 03110 | 可撓性聚 | 標示 | CNS 3895 | 止水帶相關抽查標準詳混凝土附屬品施工 | 使用前提 | |||||||||||
原頁影像（對照用）
