¶ 03110 場鑄結構混凝土用模板－品質管理標準（031103篇；1131030.V2）（1／3）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-9 V2.0 2024/10表031103-M- 1 建築場鑄結構混凝土用模板工程材料設備送審標準表管理項目管理標準
| 材料/ 設備 名稱 | 管理項目 | 管理標準 | 檢查 時機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理 紀錄 | 備 註 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 材料 資料 送審 | 協力(材料) 廠商送審 | 1.材料應依契約規定提送 3 份樣品 2.廠商資料 | ＊施工 前 | 文件審 閱 | 施工前 一次 | 不得施 作，重 新提送 | 核備文件 | |
| ＊為檢驗停留點(應於檢查時機或適當欄位標註檢驗停留點） | ||||||||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-10 V2.0 2024/10表031103-QCS-1 建築場鑄結構混凝土用模板工程品質管理標準表施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註一般模板於商品本體面板或底板，以每個字3公分×3公分以上內容清晰可辨且不易磨滅方式標識「混凝土模板用合板」。
＊材料進場目視每次退料建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/ 附件清水模板版面的品質：作為混凝土模板使用之目的，而在其表、底面施以塗裝、
印刷或被覆者，標示「兩面塗裝」
「兩面印刷」或「兩面被覆」
標示「寬度方向跨距用」或「長度方向跨距用」
版面的品質：作為混凝土模板使用之目的，而在其表、底面施以塗裝、
印刷或被覆者，標示「兩面塗裝」
「兩面印刷」或「兩面被覆」
標示「寬度方向跨距用」或「長度方向跨距用」
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 材 料 | 模 板 | 一般 模板 | 於商品本體面板或底板，以每個字 3公分×3公分以上內容清晰可辨且 不易磨滅方式標識「混凝土模板用 合板」。 | ＊ 材 料 進場 | 目視 | 每次 | 退料 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查表/ 附 件 | ||
| 商品檢驗標識。 | ||||||||||
| 製造廠商(或進口商)名稱、地址或 商標。 | ||||||||||
| 製造年月日或批號。 | ||||||||||
| 清 水 模 板 | 木 模 | 使用木模時，應加釘防水合板。 | ||||||||
| 尺度(厚度X寬度X長度):以m、cm、 mm表示 | ||||||||||
| 版面的品質：作為混凝土模板使用 之目的，而在其表、底面施以塗裝、 印刷或被覆者，標示「兩面塗裝」 「兩面印刷」或「兩面被覆」 | ||||||||||
| 標示「寬度方向跨距用」或「長度 方向跨距用」 | ||||||||||
| 鐵釘概不得露出釘頭為原則，如情 形特殊無法掩蔽釘頭時，應打線畫 定鐵釘位置，並應力求整齊。 | ||||||||||
| 合 板 | 得免釘防水合板，合板應符合 CNS 8057標示 | |||||||||
| 尺度(厚度X寬度X長度):以m、cm、 mm表示 | ||||||||||
| 版面的品質：作為混凝土模板使用 之目的，而在其表、底面施以塗裝、 印刷或被覆者，標示「兩面塗裝」 「兩面印刷」或「兩面被覆」 | ||||||||||
| 標示「寬度方向跨距用」或「長度 方向跨距用」 | ||||||||||
| 鐵釘概不得露出釘頭為原則，如情 形特殊無法掩蔽釘頭時，應打線畫 定鐵釘位置，並應力求整齊。 | ||||||||||
| 依模板用合板厚度及底板之單板 厚度表(CNS8057表6) | ||||||||||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-11 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註可調鋼管支柱底管尺寸
a. 外徑60.5±0.3mm
b. 厚度2.3±0.3mm接管尺寸
a. 外徑48.6±0.25mm
b. 厚度2.5±0.3mm＊材料進場目視每次退料建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/ 附件標示製造年份，上、下半年或其縮寫五金配件所用脫模劑或塗料，應對混凝土面無任何不良反應、且用水或養護劑養護混凝土時無任何阻礙者。
(桃)第03110章 2.1.9目視每次退料固定模板之繫件、配件等，須為金屬製之模板箍、螺栓，不得使用金屬線扭絞固定。
(桃)第03110章 2.1.9施工前準備工作模板清理目視每次重新刨光並清潔建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表併接模板目視每次加釘防水合板或密接塗佈脫模劑模板使用前塗敷脫模劑，在排置鋼筋前完成。
目視每次補塗放樣位置及精度依施工圖(如附件)放樣
1.位置:基準線以水線拉直，訂出水平垂直基準線。
2.放樣點精度: 彈墨線與基準軸墨線校核±3 mm。
＊放樣完成水準儀、
經緯儀基準軸線放樣時重新校核放樣施工測量自主檢查表/照片/ 施工圖柱、
牆模封模清除柱、
牆底雜物先將柱牆底雜物掃除，再以吸塵機吸除灰塵。
安裝前目視每次清除後清除雜物並吸塵建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 材 料 | 可 調 鋼 管 支 柱 | 規格 | 底管尺寸 a. 外徑60.5±0.3mm b. 厚度2.3±0.3mm 接管尺寸 a. 外徑48.6±0.25mm b. 厚度2.5±0.3mm | ＊ 材 料 進場 | 目視 | 每次 | 退料 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查表/ 附 件 | |
| 標示 | 標示「模板支撐用」。 | ||||||||
| 標示製造年份，上、下半年或其縮 寫 | |||||||||
| 標示製造廠商名稱或其縮寫 | |||||||||
| 五 金 配 件 | 規格 | 所用脫模劑或塗料，應對混凝土面 無任何不良反應、且用水或養護劑 養護混凝土時無任何阻礙者。 (桃)第03110章 2.1.9 | 目視 | 每次 | 退料 | ||||
| 固定模板之繫件、配件等，須為金 屬製之模板箍、螺栓，不得使用金 屬線扭絞固定。 (桃)第03110章 2.1.9 | |||||||||
| 施 工 前 | 準 備 工 作 | 模板 清理 | 整理模板面單面刨光 (桃)第03110章 2.2.5 | 安裝前 | 目視 | 每次 | 重 新 刨 光 並 清 潔 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查表 | |
| 併接 模板 | 接縫必須密接，無法密接時，加釘 一層3mm厚之防水合板 (桃)第03110章 2.2.5 | 目視 | 每次 | 加 釘 防 水 合 板 或 密 接 | |||||
| 塗佈 脫模 劑 | 模板使用前塗敷脫模劑，在排置鋼 筋前完成。 | 目視 | 每次 | 補塗 | |||||
| 放 樣 | 放樣 位置 及精 度 | 依施工圖(如附件)放樣 1.位置:基準線以水線拉直，訂出 水平垂直基準線。 2.放樣點精度: 彈墨線與基準軸 墨線校核±3 mm。 | ＊ 放 樣 完成 | 水 準 儀 、 經 緯 儀 | 基 準 軸 線 放 樣 時 | 重 新 校 核 放樣 | 施 工 測 量 自 主 檢查表/ 照片/ 施 工圖 | ||
| 柱 、 牆 模 封 模 | 清除 柱、 牆底 雜物 | 先將柱牆底雜物掃除，再以吸塵機 吸除灰塵。 | 安裝前 | 目視 | 每 次 清 除 後 | 清 除 雜 物 並 吸 塵 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查表 | ||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-12 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註前清潔安全衛生查驗點工地職業安全衛生#施工前 目視1 次針對缺失改善至查驗標準一般性作業安全衛生檢查表、
安全衛生查驗點檢查表施工中筏基大底模板組立底版模板位置組立完成時尺規、
水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/ 附件/照片斷面尺寸精度組立完成時尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/ 附件/照片組立完成時水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/附件/照片版斷面尺寸精度組立完成時目視、
尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/附件/照片ο施工縫止水帶施作混凝土附屬品自主檢查表/ 照片自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業安全每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查
| 不合 施工 管理 檢查時 檢查 檢查 管理紀 備 管理標準 格之 流程 項目 機 方法 頻率 錄 註 處理 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 前 | |||||||||
| 清 | |||||||||
| 潔 | |||||||||
| 安 全 衛 生 查 驗 點 | 工地 職業 安全 衛生 | 實施工地安全衛生設施項目之一 般查驗，填具一般性作業安全衛生 抽查表；會同監造廠商應於危險性 較高之作業項目施工前，實施查驗 點檢查，填具查驗點抽查表，並回 報工地主任。 桃園市政府所屬各機關公共工程 職業安全衛生須知第十五點 | #施工前 | 目視 | 1 次 | 針對 缺失 改善 至查 驗標 準 | 一般性 作業安 全衛生 檢查表、 安全衛 生查驗 點檢查 表 | ||
| 施 工 中 | 筏 基 大 底 模 板 組 立 | 底版 模板 位置 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(一)(如附件) 錘線偏離，填寫許可差 | 組立完 成時 | 尺 規、 水準 儀 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場 鑄結構 混凝土 用模板 自主檢 查表/ 附 件/照片 | |
| 施 工 中 | 筏 基 大 底 模 板 組 立 | 斷面 尺寸 精度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附件) 斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸填寫 許可差 | 組立完 成時 | 尺規 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場 鑄結構 混凝土 用模板 自主檢 查表/ 附 件/照片 | |
| 施 工 中 | 基 大 底 模 板 組 立 | 高程 差 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(三)(如附件) 高程差，填寫許可差 | 組立完 成時 | 水準 儀 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/附件/ 照片 | |
| 版斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附件) 斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸填寫 許可差 | 組立完 成時 | 目 視、 尺規 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/附件/ 照片 | |||
| ο施 工縫 止水 帶施 作 | 依管理標準表第031501 篇執行 | ＊澆置 前 | 目視 | 1 次 | 依管 理標 準表 第 0315 01 篇 執行 | 混凝土 附屬品 自主檢 查表/ 照 片 | |||
| 自主檢 查查驗 點及安 全衛生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程職業安 全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業安全 | 每天施 工前 | 目視 | 1 次 | 針對 缺失 改善 至標 準 | 工地職 業安全 衛生施 工前檢 查紀錄 表、安全 衛生查 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-13 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註衛生施工前檢查紀錄表」
驗點檢查表工中筏基牆/柱/地梁模板組立牆/柱/梁模板位置牆/柱/梁位置許可差±25mm組立時尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片梁斷面尺寸精度目視、
尺規每面地梁調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片垂直精度 角柱外稜線錘線偏離±13mm組立時目視、
尺規每面柱/牆/地梁調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表封模時模板底預留清潔孔。
封模前目視每面柱/牆/地梁建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表模版斜撐斜撐間距: [60 ～90 cm]cm ±[ ]mm，支撐角度[≦30°]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]±[ ]mm。
依模板應力及支撐架計算書(抽查前量化填入抽查紀錄表)。
目視、
尺規每面柱/牆/地梁調整模板斜撐位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表安裝折斷式或回收式螺桿折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如採回收式螺桿建議應加上規定抽除後用發泡材料填平，若位於外牆則建議施作防水層。
封模時目視每面柱/牆/地梁折斷式螺桿：
折斷塗防鏽漆回收式螺桿：
抽除填塞施防水建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表牆內安裝V 型鐵檔隔件開口朝上，最下端一排離地＜30cm，中間各支間隔≦60 cm。
封模時目視、
尺規每面牆修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表緊結器組立完成時尺規每面柱/牆/地梁修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 衛生施工前檢查紀錄表」 | 驗 點 檢 查表 | ||||||||
| 施 工 中 | 筏 基 牆 / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | 牆 / 柱 / 梁模 板位 置 | 牆/柱/梁位置許可差±25mm | 組立時 | 尺規 | 組 模 時 | 調 整 模 板 位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板自主檢 查表/照片 | |
| 梁斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表 03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四) (如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 組立時 | 目 視 、 尺規 | 每 面 地梁 | 調 整 模 板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
| 垂直 精度 | 角柱外稜線錘線偏離±13mm | 組立時 | 目 視 、 尺規 | 每 面 柱 / 牆 / 地梁 | 調 整 模 板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |||
| 預留 清潔 孔 | 封模時模板底預留清潔孔。 | 封模前 | 目視 | 每 面 柱 / 牆 / 地梁 | 預 留 清 潔 孔 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |||
| 模版 斜撐 | 斜 撐間距: [60 ～90 cm]cm ± [ ]mm，支撐角度[≦30° ]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 封模前 | 目 視 、 尺規 | 每 面 柱 / 牆 / 地梁 | 調 整 模 板 斜 撐 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |||
| 安裝 折斷 式或 回收 式螺 桿 | 折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如採 回收式螺桿建議應加上規定抽除 後用發泡材料填平，若位於外牆則 建議施作防水層。 | 封模時 | 目視 | 每 面 柱 / 牆 / 地梁 | 折 斷 式 螺 桿 ： 折 斷 塗 防 鏽漆 回 收 式 螺 桿 ： 抽 除 填 塞 施 防 水 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |||
| 牆內 安裝 V 型 鐵檔 隔件 | 開口朝上，最下端一排離地＜30 cm，中間各支間隔≦60 cm。 | 封模時 | 目 視 、 尺規 | 每 面 牆 | 修 正 至 合 格 間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |||
| 緊結 器 | 依施工圖(檢查前量化填入自主檢 查表)間距: [ ]cm。 | 組 立 完 成時 | 尺規 | 每 面 柱 / 牆 / 地梁 | 修 正 至 合 格 間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-14 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工中筏基牆/柱/地梁模板組立ο施工縫止水帶施作混凝土附屬品自主檢查表/ 照片自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表」
每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查驗點檢查表施工中1樓底版模版組立版模板位置版位置許可差±25mm組立時尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片組立完成時水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/附件/照片版斷面尺寸精度組立完成時目視、
尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/附件/照片版底模支撐組立完成時尺規組模完成時調整支撐位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片預拱 樓板模中央處預拱坡度1/300～組立樓板模板時水準儀組立樓板模板時預拱至標準建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片
| 不合 施工 管理 檢查時 檢查 檢查 管理紀 備 管理標準 格之 流程 項目 機 方法 頻率 錄 註 處理 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 表 | |||||||||
| 施 工 中 | 筏 基 牆 / 柱 / 地 梁 模 板 組 立 | ο施 工縫 止水 帶施 作 | 依管理標準表第031501 篇執行 | ＊澆置 前 | 目視 | 1 次 | 依管 理標 準表 第 0315 01 篇 執行 | 混凝土 附屬品 自主檢 查表/ 照 片 | |
| 自主檢 查查驗 點及安 全衛生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程職 業安全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表」 | 每天施 工前 | 目視 | 1 次 | 針對 缺失 改善 至標 準 | 工地職 業安全 衛生施 工前檢 查紀錄 表、安全 衛生查 驗點檢 查表 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 版模 板位 置 高程 差 1 樓 底 版 版斷 模 面尺 版 寸精 組 度 立 版底 模支 撐 預拱 | 版位置許可差±25mm | 組立時 | 尺規 | 組模 時 | 調整 模板 位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板自主檢 查表/照片 | ||
| 施 工 中 | 1 樓 底 版 模 版 組 立 | 高程 差 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(三)(如附件) 高程差，填寫許可差 | 組立完 成時 | 水準 儀 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/附件/ 照片 | |
| 施 工 中 | 底 版 模 版 組 立 | 版斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附件) 斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸填寫 許可差 | 組立完 成時 | 目 視、 尺規 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/附件/ 照片 | |
| 版底 模支 撐 | 支撐間距: [60 ～90 cm]cm ± [ ]mm， ，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 組立完 成時 | 尺規 | 組模 完成 時 | 調整 支撐 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
| 預拱 | 樓板模中央處預拱坡度1/300～ 1/500。 | 組立樓 板模板 時 | 水準 儀 | 組立 樓板 模板 時 | 預拱 至標 準 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-15 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工中1樓底版模版組立組立完成時尺規每次組立完成時採用挑空排架代替鋼管支撐。
建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片模板接縫*組立完成時目視、
尺規每次組立完成時加釘防水合板或密接建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片ο施工縫止水帶施作混凝土附屬品自主檢查表/ 照片自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表」
每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查驗點檢查表施工中邊角柱/牆外模封單面柱牆模板位置組立完成時尺規、
水準儀每面柱、
牆調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/ 照片斷面尺寸精度每面柱、
牆調整模板位置垂直精度目視、
尺規每面柱、
牆調整模板位置模版斜撐斜撐間距: [60 ～90 cm]cm ±[ ]mm，支撐角度[≦30°]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]±[ ]mm。
依模板應力及支撐架計算書(抽查前量化填入抽查紀錄表)。
*組立完成時目視、
尺規每面柱調整模板斜撐位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片/模板應力計算書自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查
| 不合 施工 管理 檢查時 檢查 檢查 管理紀 備 管理標準 格之 流程 項目 機 方法 頻率 錄 註 處理 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 樓 施 底 工 版 模 中 版 組 立 | 挑空 排架 | 樓板高度＞5m 者，應採用挑空排架 代替鋼管支撐。 | 組立完 成時 | 尺規 | 每次 組立 完成 時 | 採用 挑空 排架 代替 鋼管 支 撐。 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | ||
| 施 工 中 | 樓 底 版 模 版 組 立 | 模板 接縫 | 樓面板鋪釘時，其接縫間隙應＜2 mm，2～5 mm 間者可用白鐵皮補釘， ＞5 mm 者不得使用。 | *組立完 成時 | 目 視、 尺規 | 每次 組立 完成 時 | 加釘 防水 合板 或密 接 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |
| 立 | ο施 工縫 止水 帶施 作 | 依管理標準表第031501 篇執行 | ＊澆置 前 | 目視 | 1 次 | 依管 理標 準表 第 0315 01 篇 執行 | 混凝土 附屬品 自主檢 查表/ 照 片 | ||
| 自主檢 查查驗 點及安 全衛生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程 職業安全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業 安全衛生施工前檢查紀錄表」 | 每天施 工前 | 目視 | 1 次 | 針對 缺失 改善 至標 準 | 工地職 業安全 衛生施 工前檢 查紀錄 表、安全 衛生查 驗點檢 查表 | |||
| 施 工 中 | 柱牆 模板 位置 邊 角 斷面 柱 尺寸 / 精度 牆 外 垂直 精度 模 封 單 面 模版 斜撐 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(一) (如附 件)錘線偏離，填寫許可差 | 組立完 成時 | 尺 規、 水準 儀 | 每面 柱、 牆 | 調整 模板 位置 | 建築場 鑄結構 混凝土 用模板 自主檢 查表/ 照 片 | ||
| 施 工 中 | 角 柱 / 牆 外 模 封 單 面 | 斷面 尺寸 精度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四) (如附 件)斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸 填寫許可差 | 組立完 成時 | 尺規 | 每面 柱、 牆 | 調整 模板 位置 | 混凝土 用模板 自主檢 查表/ 照 片 | |
| 工 中 | 牆 外 模 封 單 面 | 垂直 精度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(一) (如附 件)錘線偏離，填寫許可差 | 目 視、 尺規 | 每面 柱、 牆 | 調整 模板 位置 | 片 | ||
| 封 單 面 | 模版 斜撐 | 斜撐間距: [60 ～90 cm]cm ± [ ]mm，支撐角度[≦30° ]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | *組立完 成時 | 目 視、 尺規 | 每面 柱 | 調整 模板 斜撐 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片/ 模板應力 計算書 | ||
| 自主檢 查查驗 點及安 全衛生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程 職業安全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業 | 每天施 工前 | 目視 | 1 次 | 針對 缺失 改善 至標 準 | 工地職 業安全 衛生施 工前檢 查紀錄 表、安全 衛生查 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-16 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註安全衛生施工前檢查紀錄表」
驗點檢查表施工中柱牆內模封雙面模/內柱模封四面柱牆模板位置尺規、
水準儀每面柱調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片斷面尺寸精度尺規每根柱調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片垂直精度 角柱外稜線錘線偏離±13mm目視、
尺規每面柱調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片封模時模板底預留清潔孔。
封模前目視每根柱應留位置重新組立留設建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表預留澆置孔應留位置重新組立留設建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表施工計畫應詳加說明及審查模版斜撐斜撐間距: [60 ～90 cm]cm ±[ ]mm，支撐角度[≦30°]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]±[ ]mm。
依模板應力及支撐架計算書(抽查前量化填入抽查紀錄表)。
目視、
尺規每面柱調整模板斜撐位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片/模板應力計算書
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 安全衛生施工前檢查紀錄表」 | 驗 點 檢 查表 | ||||||||
| 施 工 中 | 柱 牆 內 模 封 雙 面 模 / 內 柱 模 封 四 面 | 柱牆 模板 位置 | 位置許可差±25mm。 | 組立時 | 尺 規 、 水 準 儀 | 每 面 柱 | 調 整 模 板 位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板自主檢 查表/照片 | |
| 斷面 尺寸 精度 | 檢查前請依照「表 03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)斷面尺寸 偏差，依照牆厚尺寸填寫許可差 | 尺規 | 每 根 柱 | 調 整 模 板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | ||||
| 垂直 精度 | 角柱外稜線錘線偏離±13mm | 目 視 、 尺規 | 每 面 柱 | 調 整 模 板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | ||||
| 預留 清潔 孔 | 封模時模板底預留清潔孔。 | 封模前 | 目視 | 每 根 柱 | 應 留 位 置 重 新 組 立 留設 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |||
| 預留 澆置 孔 | 高度較大之牆模板，每 1.5m 高留 一澆置孔。 | 封模前 | 目視 | 每 面 柱 | 應 留 位 置 重 新 組 立 留設 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | 施 工 計 畫 應 詳 加 說 明 及 審 查 | ||
| 模版 斜撐 | 斜 撐間距: [60 ～90 cm]cm ± [ ]mm，支撐角度[≦30° ]，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 封模時 | 目 視 、 尺規 | 每 面 柱 | 調 整 模 板 斜 撐 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片/ 模板應力 計算書 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-17 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工中柱牆內模封雙面模/內柱模封四面安裝折斷式或回收式螺桿折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如採回收式螺桿建議應加上規定抽除後用發泡材料填平，若位於外牆則建議施作防水層。
封模時目視每面柱折斷式螺桿：
折斷塗防鏽漆回收式螺桿：
抽除填塞施防水建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表牆內安裝V 型鐵檔隔件開口朝上，最下端一排離地＜30cm，中間各支間隔≦60 cm。
封模時目視、
尺規每面牆修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表緊結器組立完成時尺規每面柱修正至合格間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表」
每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查驗點檢查表工中□梁模板組立梁模板位置梁位置許可差±25mm組立時尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片梁斷面尺寸精度組立完成時目視、
尺規每面牆調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片緊結器調整間距位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片梁底模板預拱組立梁底模板時水準儀組立梁底模板預拱至標準建築場鑄結構混凝土用模板
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 柱 牆 內 模 封 雙 面 模 / 內 柱 模 封 四 面 | 安裝 折斷 式或 回收 式螺 桿 | 折斷式螺桿折斷後塗防鏽漆，如採 回收式螺桿建議應加上規定抽除 後用發泡材料填平，若位於外牆則 建議施作防水層。 | 封模時 | 目視 | 每 面 柱 | 折 斷 式 螺 桿 ： 折 斷 塗 防 鏽漆 回 收 式 螺 桿 ： 抽 除 填 塞 施 防 水 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |
| 牆內 安裝 V 型 鐵檔 隔件 | 開口朝上，最下端一排離地＜30 cm，中間各支間隔≦60 cm。 | 封模時 | 目 視 、 尺規 | 每 面 牆 | 修 正 至 合 格 間 距 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |||
| 緊結 器 | 依施工圖(檢查前量化填入自主檢 查表)間距: [ ]cm。 | 組 立 完 成時 | 尺規 | 每 面 柱 | 修 正 至 合 格 間 距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
| 自 主 檢 查 查 驗 點 及 安 全 衛 生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程 職業安全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業 安全衛生施工前檢查紀錄表」 | 每 天 施 工前 | 目視 | 1 次 | 針 對 缺 失 改 善 至 標 準 | 工 地 職 業 安 全 衛 生 施 工 前 檢 查 紀 錄 表、安全 衛 生 查 驗 點 檢 查表 | |||
| 施 工 中 | □ 梁 模 板 組 立 | 梁模 板位 置 | 梁位置許可差±25mm | 組立時 | 尺規 | 組 模 時 | 調 整 模 板 位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板自主檢 查表/照片 | |
| 梁斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表 03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)斷面尺寸 偏差，依照牆厚尺寸填寫許可差 | 組 立 完 成時 | 目 視 、 尺規 | 每 面 牆 | 調 整 模 板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
| 緊結 器 | 依施工圖(檢查前量化填入自主檢 查表)間距: [ ]cm。 | 尺規 | 每 面 柱 | 調 整 間 距 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | ||||
| 梁底 模板 預拱 | 跨距如＞6m，梁底中央部分須控制 隆起，做出 1/300～1/500 之預拱 坡度。 | 組 立 梁 底 模 板 時 | 水 準 儀 | 組 立 梁 底 模 板 | 預 拱 至 標 準 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-18 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註時自主檢查表/照片施工中□梁模板組立梁底模支撐依模板應力計算書(檢查前量化填入自主檢查表) 。支撐間距:
[ ] 60～90 cm ± [ ]mm，尺寸:[ ]╳[ ]╳[ ] ±[ ]mm。
組立完成時尺規組模完成時調整間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片梁底模回撐時間梁底模拆模後當天完成回撐作業至21 天。
拆模時目視每次依照拆模時間建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表施工中□版模板組立版模板位置版位置許可差±25mm組立時尺規組模時調整模板位置施工測量自主檢查表/建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片組立完成時水準儀每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片版斷面尺寸精度組立完成時目視、
尺規每面版調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片版底模支撐組立完成時尺規組模完成時調整間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片預拱 樓板模中央處預拱坡度1/300～組立樓板模板時水準儀組立樓板模板時預拱至標準建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片組立完成時尺規每次組立完成時採用挑空排架代替鋼管支撐。
建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片模板接縫組立完成時目視、
尺規每次組立完成時加釘防水合板或密接建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片
| 不合 施工 管理 檢查時 檢查 檢查 管理紀 備 管理標準 格之 流程 項目 機 方法 頻率 錄 註 處理 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 時 | 自主檢查 表/照片 | ||||||||
| 施 工 中 | □ 梁 模 板 組 立 | 梁底 模支 撐 | 依模板應力計算書(檢查前量化填 入自主檢查表) 。支撐間距: [ ] 60～90 cm ± [ ]mm， 尺寸:[ ]╳[ ]╳[ ] ± [ ]mm。 | 組立完 成時 | 尺規 | 組模 完成 時 | 調整 間距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |
| 工 中 | 板 組 立 | 梁底 模回 撐時 間 | 梁底模拆模後當天完成回撐作業 至21 天。 | 拆模時 | 目視 | 每次 | 依照 拆模 時間 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 版模 板位 置 | 版位置許可差±25mm | 組立時 | 尺規 | 組模 時 | 調整 模板 位置 | 施工測量 自主檢查 表/建築場 鑄結構混 凝土用模 板自主檢 查表/照片 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 高程 差 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(三)(如附件) 高程差，填寫許可差 | 組立完 成時 | 水準 儀 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 版斷 面尺 寸精 度 | 檢查前請依照「表03110-2 混凝 土構造物許可差表」(四)(如附件) 斷面尺寸偏差，依照牆厚尺寸填寫 許可差 | 組立完 成時 | 目 視、 尺規 | 每面 版 | 調整 模板 位置 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |
| 施 工 中 | □ 版 模 板 組 立 | 版底 模支 撐 | 支撐間距: [60 ～90 cm]cm ± [ ]mm， ，尺寸: [ ]×[ ]×[ ]± [ ]mm。 依模板應力及支撐架計算書(抽查 前量化填入抽查紀錄表)。 | 組立完 成時 | 尺規 | 組模 完成 時 | 調整 間距 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |
| 預拱 | 樓板模中央處預拱坡度1/300～ 1/500。 | 組立樓 板模板 時 | 水準 儀 | 組立 樓板 模板 時 | 預拱 至標 準 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
| 挑空 排架 | 樓板高度＞5m 者，應採用挑空排架 代替鋼管支撐。 | 組立完 成時 | 尺規 | 每次 組立 完成 時 | 採用 挑空 排架 代替 鋼管 支 撐。 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
| 模板 接縫 | 樓面板鋪釘時，其接縫間隙應＜2 mm，2～5 mm 間者可用白鐵皮補釘， ＞5 mm 者不得使用。 | 組立完 成時 | 目 視、 尺規 | 每次 組立 完成 時 | 加釘 防水 合板 或密 接 | 建築場鑄 結構混凝 土用模板 自主檢查 表/照片 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-19 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工中樓梯模板級高、
級深尺寸精度級高±6mm、級深±13mm＊鋼筋綁紮前尺規、
水準儀、水平線每次組立完成時調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表」
每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查驗點檢查表施工中每階段模板全部完工前收尾工作模板組立情形及界面處理依施工圖組立，界面與空隙密合不透光。
組立完成時目視每次建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表□窗戶開口部位置尺寸精度配合磁磚計畫檢查位置，開口部放樣尺寸±13 mm組立完成時尺規每開口部調整模板位置建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片□窗台留設澆置口設置直徑15~20mm 的間孔尺規每開口部留設澆置口建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片□牆、
柱模板鐵擋、
緊結器、間隔器、
五金等間距≦70 cm尺規每面牆調整間距建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 樓 梯 模 板 | 級高、 級深尺 寸精度 | 級高±6mm、級深±13mm | ＊ 鋼 筋 綁紮前 | 尺規、 水 準 儀、水 平線 | 每 次 組 立 完 成 時 | 調 整 模 板 位置 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | |
| 自 主 檢 查 查 驗 點 及 安 全 衛 生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程 職業安全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業 安全衛生施工前檢查紀錄表」 | 每 天 施 工前 | 目視 | 1 次 | 針 對 缺 失 改 善 至 標 準 | 工 地 職 業 安 全 衛 生 施 工 前 檢 查 紀 錄 表、安全 衛 生 查 驗 點 檢 查表 | |||
| 施 工 中 | 每 階 段 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 模板組 立情形 及界面 處理 | 依施工圖組立，界面與空隙密合不 透光。 | 組 立 完 成時 | 目視 | 每次 | 界 面 與 空 隙 密 合 不 透光 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |
| □窗戶 開口部 位置尺 寸精度 | 配合磁磚計畫檢查位置，開口部放 樣尺寸±13 mm | 組 立 完 成時 | 尺規 | 每 開 口部 | 調 整 模 板 位置 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | |||
| □窗台 留設澆 置口 | 設置直徑15~20mm 的間孔 | 尺規 | 每 開 口部 | 留 設 澆 置 口 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | ||||
| □牆、 柱模板 鐵擋、 緊 結 器、間 隔器、 五金等 | 間距≦70 cm | 尺規 | 每 面 牆 | 調 整 間距 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | ||||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-20 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工中每階段模板全部完工前收尾工作施工縫或伸縮縫設置組立完成時目視/丈量改善至查驗標準建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表施工縫或伸縮縫設置參閱第031501篇使用解說之施工圖圖說□伸縮縫，採用之止水帶以木板模隔開鋼筋並填塞保麗龍板，每間隔保麗龍板，每間隔[ ]m，垂直縫寬度≦[ ]cm，以適量填縫劑填縫。
組立完成時目視/丈量改善至查驗標準建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表雙向水平繫材組立完成時目視、
尺規每次組立完成時確實施作雙向水平繫材建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片支撐穩固狀態組立時、
組立後目視、
尺規每次組立完成時確實支撐立於堅實基腳上建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 每 階 段 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 施工縫 或伸縮 縫設置 | □施工縫，採用之止水帶以木板模 或以木條固定成凹榫或凸榫，每間 隔[ ]m 設置一處，垂直縫寬度≦ [ ]cm。 結構混凝土施工規範 第6.2 節、第6.3 節 | 組 立 完 成時 | 目 視 / 丈 量 | 每次 | 改 善 至 查 驗 標 準 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | 施 工 縫 或 伸 縮 縫 設 置 參 閱 第 0 3 1 5 0 1 篇 使 用 解 說 之 施 工 圖 圖 說 |
| □伸縮縫，採用之止水帶以木板模 隔開鋼筋並填塞保麗龍板，每間隔保麗龍板，每間隔 [ ]m，垂直縫寬度≦[ ]cm，以 適量填縫劑填縫。 結構混凝土施工規範 第6.2 節、第6.3 節 | 組 立 完 成時 | 目 視 / 丈 量 | 每次 | 改 善 至 查 驗 標 準 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | ||||
| 雙向水 平繫材 | 高度＞3.5m 以上，每 2 m 內依施 工圖位置設置(圖號:[____])是否 設置穩固。(檢查前量化填入自主 檢查表) | 組 立 完 成時 | 目 視 、 尺規 | 每 次 組 立 完 成 時 | 確 實 施 作 雙 向 水 平 繫材 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | |||
| 支撐穩 固狀態 | 支撐垂直固立於堅實基腳上，並以 水平繫材連結各支撐。 | 組立時、 組立後 | 目 視 、 尺規 | 每 次 組 立 完 成 時 | 確 實 支 撐 立 於 堅 實 基 腳 上 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | |||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-21 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工中每階段模板全部完工前收尾工作雙向貫材雙向貫材距梁邊＜3cm組立完成時尺規每次組立完成時調整雙向貫材建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表/照片模板內之清潔狀況無木片、木屑、鐵釘等雜物混凝土澆置前目視每次組立完成時加強清除建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表安裝螺桿貫通結構混凝土澆置前目視每次組立完成時使用合乎管理標準之螺桿建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表澆置版面標高器設置＊澆置前目視每次組立完成時確實標記建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表自主檢查查驗點及安全衛生查驗點廠商每日施工前辦理工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表；危險性較高之作業項目，填具查驗點檢查表，並回報工地主任。
<桃園市政府所屬各機關公共工程職業安全衛生須知>行政院110.05.11 修正「工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表」
每天施工前目視1 次針對缺失改善至標準工地職業安全衛生施工前檢查紀錄表、安全衛生查驗點檢查表模板作業完成檢查與處理完成面清潔度應將樓板上、梁底、柱、牆等底部所遺留之木屑、垃圾及雜物清掃乾淨。
澆置後目視每次清理乾淨建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表拆模作業模板拆除依第03110 章之表03110-1 規定。
無側模支撐之結構>12hr 即可拆模牆__天進行拆除作業柱__天進行拆除作業樑__天進行拆除作業板__天進行拆除作業拆模時目視每次技師檢討是否影響結構建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 中 | 每 階 段 模 板 全 部 完 工 前 收 尾 工 作 | 雙向貫 材 | 雙向貫材距梁邊＜3cm | 組 立 完 成時 | 尺規 | 每 次 組 立 完 成 時 | 調 整 雙 向 貫材 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表/照片 | |
| 模板內 之清潔 狀況 | 無木片、木屑、鐵釘等雜物 | 混 凝 土 澆置前 | 目視 | 每 次 組 立 完 成 時 | 加 強 清除 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |||
| 安裝螺 桿貫通 結構 | 貫通螺桿距離模板≧繫條直徑或 最小尺寸之2 倍，且≧2.0 cm。 | 混 凝 土 澆置前 | 目視 | 每 次 組 立 完 成 時 | 使 用 合 乎 管 理 標 準 之 螺 桿 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |||
| 澆置版 面標高 器設置 | 高度標記設置位置及所需數量應 依工程實際需要而定。 | ＊ 澆 置 前 | 目視 | 每 次 組 立 完 成 時 | 確 實 標記 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |||
| 自 主 檢 查 查 驗 點 及 安 全 衛 生 查驗點 | 廠商每日施工前辦理工地職業安 全衛生施工前檢查紀錄表；危險性 較高之作業項目，填具查驗點檢查 表，並回報工地主任。 <桃園市政府所屬各機關公共工程 職業安全衛生須知> 行政院110.05.11 修正「工地職業 安全衛生施工前檢查紀錄表」 | 每 天 施 工前 | 目視 | 1 次 | 針 對 缺 失 改 善 至 標 準 | 工 地 職 業 安 全 衛 生 施 工 前 檢 查 紀 錄 表、安全 衛 生 查 驗 點 檢 查表 | |||
| 施 工 後 | 模 板 作 業 完 成 檢 查 與 處 理 | 完成面 清潔度 | 應將樓板上、梁底、柱、牆等底部 所遺留之木屑、垃圾及雜物清掃乾 淨。 | 澆置後 | 目視 | 每次 | 清 理 乾淨 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |
| 拆 模 作 業 | 模板拆 除 | 依第03110 章之表 03110-1 規定。 無側模支撐之結構>12hr 即可拆模 牆__天進行拆除作業 柱__天進行拆除作業 樑__天進行拆除作業 板__天進行拆除作業 | 拆模時 | 目視 | 每次 | 技 師 檢 討 是 否 影 響 結構 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | ||
原頁影像（對照用）
一級品管增訂 第031103 篇 建築場鑄结構混凝土用模板工程檢驗程序及標準桃工施031103 031103-22 V2.0 2024/10施工流程管理項目管理標準檢查時檢查方法檢查頻率不合格之處理備註施工後拆模後作業支撐架拆除依施工圖說或工程司指示，照低支撐強度，由上至下漸次拆除。
拆模時目視每次調整拆除順序建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表拆模後螺桿去除小孔使用防水材料填補。
拆模時目視每次填補建築場鑄結構混凝土用模板自主檢查表
| 施工 流程 | 管理 項目 | 管理標準 | 檢查時 機 | 檢查 方法 | 檢查 頻率 | 不合 格之 處理 | 管理紀 錄 | 備 註 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 施 工 後 | 拆 模 後 作 業 | 支撐架 拆除 | 依施工圖說或工程司指示，照低支 撐強度，由上至下漸次拆除。 | 拆模時 | 目視 | 每次 | 調 整 拆 除 順序 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |
| 拆模後 螺桿去 除 | 小孔使用防水材料填補。 | 拆模時 | 目視 | 每次 | 填補 | 建 築 場 鑄 結 構 混 凝 土 用 模 板 自 主 檢 查 表 | |||
| ＊為檢驗停留點(應於檢查時機或適當欄位標註檢驗停留點） | |||||||||
原頁影像（對照用）
